“你回去后要多吃高蛋白质、低脂肪的食物。比如鸡肉、羊肉、虾、鱼等等。药的用量都给你写上面了，吃几天试试看，有效果就继续吃，如果有任何不舒服或者异常，一定要及时来我们诊所或者去医院检查。”ъitv
李敬生叮嘱患者。
“谢谢李医生！只是你说的这些食物都很贵，我一个打工的哪能天天吃啊！”
“倒也不用天天吃，普通点的也有，比如大米、玉米粉、红萝卜、香蕉、苹果等。”
李敬生能理解患者的不易。
顿顿大鱼大肉，人家确实也没那么多钱买。
“香蕉可以吗？我听说便秘就要多吃香蕉，我这个拉肚子，吃香蕉会不会加重哦？”患者问道。
“没事，你也不可能拿香蕉当主食。而且香蕉不会加重你的腹泻。”
“这回我心里就有底了！谢谢你！”
患者高兴的付了款，提着药走了。
花费不贵，病也查出来了，这让患者感到很高兴。
只要吃了药以后真的有疗效，她以后肯定会拼命向身边人推荐阳光诊所。
看病便宜，医术高明，疗效显著。
送走了这个患者，李敬生接着再给下一个患者诊治。
是个年近六十岁的大叔，看他一副呼吸很费劲的样子。每次吸气时，几乎都是拼命吸的那种。
就好像有人把他的鼻子捂住了。
呼吸困难分为多种，在医生眼里，最先分辨的就是三种类型。
第一种，吸气困难，呼气不怎么受影响。
比如感冒鼻塞，就很容易出现这种情况。
第二种，呼气困难，这种要少见一点，但是也有。往往都是肺部有问题居多。
第三种最为常见，呼气与吸气都困难。比如呼吸衰竭患者，或者肺炎患者，都容易发生呼吸困难。
“大叔，大叔，你是哪里不舒服？”
李敬生发现这位大叔真是男人中的楷模，都已经病成这个样子了，自打他进来开始，目光就一直盯着蒙洛看。
真的就是眼睛都不带眨一下的那种。
现在前面的患者都已经拿着药走了，他还在盯着蒙洛发呆。
男人啊，真的是不管年龄大小，只有挂到了墙上才会老实。
“哦，哦，轮到我了啊！我就是有点喘不上气。”
大叔回过神来后，丝毫不觉得尴尬。
男人到了这个年龄，面皮早就磨厚实了。
“姑娘，帮我也量一下吗？”
“给他量一下体温和血压就行了，我来听心肺音吧！”
李敬生对蒙洛说道。
“嗯！”
她轻应一声，开始给大叔量血压和体温。
真是服了这位大叔，到底是看美女的，还是来治病的？
蒙洛给他量额温，他就那么抬眼看着人家。
面对这样的患者或顾客，李敬生心里肯定是不太喜欢的。男人爱看美女能理解，也不带这么不礼貌的啊！
看几眼就行了，直盯着人家蒙洛，非常不礼貌。
“体温正常，血压也还算正常。”
“好的，你去里面帮唐姐吧！等会有事再叫你。”
李敬生算是对她的一种保护。
能察觉到，她被这个老年大叔紧盯着看，心里肯定是很不高兴的。
只是现在处于试用阶段，她不敢耍任何小情绪。
害怕李敬生对她不满意，不予聘用。
她也是个聪明的女孩，自然知道老板这是在帮她回避这个不礼貌的大叔。
感激的冲着李敬生点点头，去售药区跟着唐萍学习卖药去了。
在阳光诊所想要拿高薪，还是得卖保健药。
卖一百块钱，就能得五块钱。
销售技巧只要不是太差，她哪怕是新手，一天卖个千元左右应该没问题。
因为现在来阳光诊所买药的顾客非常多。
而且他们对这里的药品有着很高的信任度。
不少顾客甚至专门坐车或者驾车过来购买。
“这个护士长得真好看！”
大叔情不自禁的夸道。
“还是先给你看看是哪的问题吧！”
李敬生笑着摇摇头。
他给患者听诊时，发现患者不仅吸气困难，呼气时同样存在问题，要明显比正常呼气时间长一些。而且呼气时还存在干啰音。
体温没问题，肺部、支气管、气管感染发炎的可能性很小。biqμgètν
“来，到后面的床上平躺，我给你检查一下胸部。”
李敬生给大叔检查胸部，发现他的胸部圆得像个水桶。
刚才穿着衣服时就发现大叔的胸廓看上去有点胖，但是人并不胖。
现在一看，果然有问题。
他的胸廓前后径明显增加，呈圆桶状。
再仔细查看肋骨，斜度明显变小。正常情况下，肋骨与脊柱夹角要小于45度，可是这个患者的肋骨与脊柱夹角，明显大于45度。
而且肋间隙增宽，显得很饱满，腹部上角存在明显增大。
这是最典型的桶状胸。
出现这种状况，说明患者存在严重的肺部气肿。
检查时，他还发现患者吸气时存在明显三凹征。
拿了指氧夹过来给患者量了一下指氧，只有85的饱和度，远低于正常值。
一般血氧低于95就会感觉有些难受，憋闷之类。
这位大叔的血氧这么低，怪不得脸色看起来有点发绀。
李敬生刚开始还在纳闷，这位大叔怎么看着像是红光满面的样子。
现在才明白，是血氧有问题。
“大叔，你的肺部可能存在问题，我需要拍个x线胸片看看情况，这个是单独收费一百元，你看可以吗？”
“钱不是问题，拍吧！”
大叔的穿着不差，豪爽得很。
一百块钱对他来说，可能真的就只是小钱。
不知道这么有钱，怎么跑诊所看病来了。而且他的病情相当严重的样子。
应该去大医院治病更稳妥一点。
至少普通人应该是这样认为。
李敬生带着大叔到医技室检查了一下。过了很久才拍清楚，没办法，设备老旧，只能将就。
好在很快就能把它换掉了。
x光片显示大叔的两肺纹理明显增粗，而且有点乱。胸腔前后径变大，肋间隙增宽，肋骨变平，横膈位置低平，肺透亮度似乎也有所增加。
但是因为检查设备不太好，不是那么清晰。
查到这一步，李敬生基本已经诊断出患者得的是什么病了。
“大叔，从你描述的症状，还有x线检查结果来看，有点像是慢性慢肺阻病。你这个最好去大医院进一步查查肺功能、痰培养、心电图、动脉血气分析，以便明确病因。”
李敬生劝说着患者。
“不去不去，大医院可能还不如你个小诊所呢！我有一次生病，在侨邦医院花了七万多块钱，医保只报销了三万多，我个人出了四万左右。我后来去诊所找中医看病，结果人家告诉我，在他那里治疗，只要两三千就能治好。”
大叔连连摆手，对大医院充满不信任。
李敬生听了这话，那是绝对不敢苟同。
大医院不说一定正规，只要不存在乱来的医生，大医院要花七万才能治好的病，在诊所治疗，大叔很可能已经躺在墓地歇凉去了。
当然，这话肯定不能说。
中医治疗确实便宜，但是一些大病，急病，最好还是去大医院。
“你这里能治不？能治就给我治，钱不是问题。”
大叔坐起来，自行穿好上衣。
“既然你不想去大医院，那我就给你试试吧！”
李敬生治疗这个病，可以治。
不过存在一定风险。
因为大叔的情况挺严重的。
当场给开了药，因为病情较重，需要输液。
5的葡萄糖氯化钠注射液，阿齐霉素，静滴。
本来准备用克林霉素的，最终还是选择用阿齐霉素。
然后考虑到患者呼吸困难，又给开了一瓶异丙托品气雾剂，对着喷，吸进去就行了。
给大叔用药时，先做了皮试，没问题才给输液。
而且交代唐萍，一定要多盯着点。
阿齐霉素的不良反应较多，大叔本来情况就不太好，要是再来点严重不良反应。那么诊所门口摆花圈，被家属抓着给患者磕头的人就是李敬生了。
这位大叔真是神人。
输液时只要蒙洛在那里，必定盯着她看。
弄得蒙洛十分尴尬。
可能她穿的这身衣服尺码确实有点小，因为其他男顾客，男患者，也是纷纷或明或暗的偷瞧她。只能说，天下乌鸦一般黑，大家都差不多。
大叔打完点滴，用了喷剂后，感觉舒服多了。指氧也有了明显提升，还不错。
李敬生悬着的心算是暂时落了地。
赚几个钱，真是不容易。
给人治疗时提心吊胆，就怕出点什么事。
大叔并没有急着走，而是专门找蒙洛买了三盒强肾滋阴的保健药。
也不知道是想跟她多接触一下，还是想混个脸熟。
特意照顾她是肯定的。
“李医生，谢谢你给我看病，打完针感觉好多了。我明天再来。”
大叔满脸笑容的提着药走了。
李敬生笑着摇摇头，都病得这么严重了，还尽想些不靠谱的事。
他继续给其他患者诊治。
接近下午五点的样子，一名男子被人扶着走了进来。
“医生，医生，刚才他骑车时摔伤了，手这里破了一个口子，还有膝盖也摔破了，你们这里能治吗？”
扶着男子的女人二十七八岁。
她很有趣，明明只有情侣才会这么亲密，她不称呼受伤的男子为老公或者男朋友。
而是用了一个他字来代替。
要么脸皮薄，要么刚拍拖没多久，还没确定恋爱关系。
“骑电动摔的吗？”
李敬生起身过去给患者检查伤势，他的手部一直在滴血。
穿的是短袖，摔到地上正常情况下只是擦伤，破一个四五厘米长的口子，这个哥们的运气属实有点背。
“我和他一人骑了一辆共享单车，他转头跟我说话时，不知道怎么就摔倒了，手可能撞到了马路牙子，当场就流血了。我看到破了一个伤口。”
女子有点担忧，又有点紧张。
语速极快的描述着事发经过。
“这是看心上人摔的啊！我检查一下。”
李敬生一句话，弄得女子羞答答的。
摔伤的男子则是嘿嘿直笑。
“口子不算特别深，缝几针应该能处理好。你这只手现在能用力吗？”
李敬生担心男子的肘关节骨头摔伤。
因为肘部的脂肪层几乎没有，摔这么重，很容易骨折。
“用力好像还是可以，但是很痛，不能用太大的力气。”
男子试了试，然后说道。
李敬生点点头。
“唐姐，拿点纱布过来，我先帮他止下血。”
唐萍让蒙洛拿着纱带过来了。
李敬生给患者实施的是近心端捆缚止血。
“暂时先止一下血，如果你同意的话，在我们这里可以先拍个x线片子看看，只要骨头没有严重骨折之类，我就可以给你清洗一下伤口，然后缝合。如果存在骨折，不是特别严重的话，我这里同样可以治疗，要是伤情很复杂，那你就只能去第二医院处理了。”
李敬生好歹是第二医院的正式主治医生了。
现在也是骨外科的一份子。
肯定要帮它拉拉人。
他的包扎止血已经是精通级别，处理这样的简单止血，太容易了。
随着他给患者扎紧胳膊，出血很快就止住了。
“行！”
男子爽快答应。
李敬生当即带男子进去拍了片子。
没发现明显骨折与关节脱位，只需简单清创与缝合就行了。
跟患者沟通后，带到手术室处理。
伤者的女友一直陪着，付钱也是抢着付。
看来这个哥们摔这一跤，女朋友多半是成了，还是挺值的。
“蒙洛，跟我到手术做个小手术。”
招呼了一声，蒙洛跟着进了手术室。
唐萍到底还是照顾徒弟，也跟着进来了，帮她把必要的工具全部弄好。这还是有些不放心，仍站在旁边看着蒙洛操作。
只是让人出乎意料的，蒙洛看着刚开始找工具的时候有点笨手笨脚。
但是真的手术清创与缝合时，展露出来的能力，让李敬生为之惊叹。
唐萍都感觉自己这个当老师的被虐了。
因为蒙洛的表现实在是太优秀了。
传递器械这些就不用说了，辅助李敬生给患者消毒，局麻这些，她都是显得非常熟练。而且那个气定神闲的高手气场，让人一看就知道是大院练过的。
(本章完)
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